Ежегодно 14 ноября проходит Всемирный день против диабета, который был
предложен в 1991 году Международной диабетической федерацией и Всемирной
организацией здравоохранения для обращения внимания мировой общественности
на повсеместный рост заболеваемости сахарным диабетом.

Долгое время люди не имели возможности и средств бороться с этой
болезнью. Диагноз «сахарный диабет» не оставлял пациенту никакой надежды не
только на выздоровление, но и на жизнь: без инсулина - этого гормона,
обеспечивающего усвоение тканями глюкозы, больной организм существовать не
может, и был обречён на угасание. Но произошло открытие, спасшее жизнь
миллионам людей.

В январе 1922 г. молодой канадский учёный Фредерик Бантинг
сделал инъекцию инсулина 14-летнему мальчику, страдавшему очень тяжёлой
формой диабета. После нескольких инъекций инсулина больному стало заметно
легче, а спустя полгода он вернулся к нормальной жизни. Началась эра
инсулинотерапии - открытие инсулина явилось значительным достижением
медицины XX столетия и было удостоено Нобелевской премии в 1923 году.
Целью Всемирного дня борьбы с диабетом является повышение
осведомлённости о диабете – не только о количестве заболевших сахарным
диабетом, но и о том, как можно предотвратить развитие этой болезни во многих
случаях.

Сахарный диабет входит в тройку заболеваний, наиболее часто приводящих к
инвалидизации населения и смерти (Атеросклероз, рак и сахарный диабет). По
данным ВОЗ, сахарный диабет увеличивает смертность населения в 2-3 раза и
сокращает продолжительность жизни. К тому же, актуальность проблемы
обусловлена еще и масштабностью распространения данной болезни.

Особенно катастрофический рост заболеваемости связан с сахарным диабетом II типа, доля
которого составляет более 85% всех случаев, и который в значительной мере
является результатом излишнего веса и физической инертности. Кстати, для его
профилактики эффективны простые меры по поддержанию здорового образа жизни
и правильного питания.

Диабет II типа в значительной мере является результатом
излишнего веса, и для его профилактики эффективны простые меры по
поддержанию здорового образа жизни и правильного питания.

Сахарный диабет — сложное системное заболевание, вызванное абсолютным
или относительным дефицитом гормона инсулина, вследствие чего в организме
развивается нарушение углеводного обмена, в частности угнетается утилизация
тканями глюкозы. Это хроническая болезнь, которая возникает в тех случаях, когда
поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или когда организм
не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Это приводит к
повышенному уровню содержания глюкозы в крови (гипергликемии).

Первый признак диабета - повышение содержания в крови глюкозы
(гипергликемия) и как следствие этого — выделение ее с мочой. Одновременно или
несколько позднее нарушаются и процессы обмена жиров, белков, водно-солевой
баланс. Так формируется мощный шлейф гормонально-метаболических (обменных)
изменений, который в конечном итоге может привести к так называемым поздним
диабетическим осложнениям: развитию инфаркта миокарда, инсульта, тяжелых
поражений сосудов сетчатки глаз, почек и других систем. Это ставит диабет в ранг
острейших медико-социальных проблем, требующих неотложного решения.

Истинный диабет делится на два основных типа:

 инсулино-зависимый (I тип), ранее называемый юношеским
 инсулино-независимый (II тип), или диабет взрослых.

Подавляющее большинство больных (около 85%) страдают инсулино-
независимым (ІІ тип) сахарным диабетом. Причем из них примерно 15% имеют
нормальную массу тела, остальные страдают ожирением. Иными словами, тучность
и диабет почти всегда идут рука об руку.

Причины развития сахарного диабета

Причины развития диабета I и II типов принципиально различны. У
страдающих диабетом I типа вследствие вирусной инфекции или аутоиммунной
агрессии распадаются бета-клетки, продуцирующие инсулин, из-за чего развивается
его дефицит со всеми драматическими последствиями.

У больных диабетом II типа бета-клетки вырабатывают достаточное или даже
повышенное количество инсулина, но ткани утрачивают свойство воспринимать его
специфический сигнал. Если диабет сочетается с ожирением, то главная причина
невосприимчивости тканей к инсулину состоит в том, что жировая ткань как
своеобразный экран блокирует действие инсулина.

Чтобы прорвать эту блокаду,
бета-клетки начинают работать с повышенной нагрузкой, и в конечном итоге
наступает их истощение, то есть относительная недостаточность переходит в
абсолютную. Однако и это очень важно подчеркнуть, инсулино-независимый диабет
не переходит при этом в инсулино-зависимый.

Но какова бы ни была первопричина возникновения диабета, в организме при
этом замедляется превращение сахара, поступающего с пищей и содержащегося в
крови, в животный крахмал гликоген, который откладывается в мышцах и печени.
Увеличение содержания сахара в крови сопровождается усиленным
выведением его с мочой. Выделение больших количеств жидкости из организма
вызывает обезвоживание тканей, у больных возникает жажда; вместо полагающихся
по норме 1,5 - 2 литров жидкости в сутки они выпивают до 8 -10 литров.
Соответственно увеличивается и количество мочи, то есть развивается порочный
замкнутый круг.

Наряду с повышенной жаждой нарастает общая слабость, появляются кожный
зуд, сухость во рту. По мере развития диабета, как уже говорилось, нарушаются не
только углеводный, но и жировой, и белковый обмен. В результате у больных
сахарным диабетом снижается сопротивляемость многим, в том числе
инфекционным заболеваниям, у них более тяжело и длительно протекают другие
заболевания.

Истинный дефицит инсулина или нарушенное восприятие его клетками
замедляют не только превращение сахара в гликоген, но и сгорание глюкозы в
тканях. Поэтому организму в качестве энергетического материала приходится
использовать жир. Происходит интенсивный выход жирных кислот из жировых
депо и активное их расщепление, что, в свою очередь, приводит к накоплению в
крови и тканях, так называемых кетоновых тел: ацетона, ацетоуксусной и бета-
оксимасляной кислот. Повышенное содержание кетоновых тел в крови вызывает
отравление организма и прежде всего центральной нервной системы, а это
способствует развитию тяжелого осложнения диабета — диабетической комы. У
пациента нарушаются жизненно важные функции, в том числе кровообращение и
дыхание, и, если вовремя не принять мер, он может погибнуть.

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Чаще всего в профилактике сахарного диабета любого типа первое место
отдают правильной системе питания, хотя это не совсем верно. Прежде всего,
необходимо поддерживать в организме здоровый водный баланс.

Существует простое правило: пить два стакана родниковой негазированной
воды утром и перед каждым приемом пищи за 15 минут обязательно. Это
необходимый минимум. При этом нельзя считать напитками, восполняющими
водный баланс, следующие популярные продукты: газированные напитки, кофе,
чай, алкоголь. Для клеток все это является вредным.

Здоровая диета

Такая профилактика дается современному человеку сложно, но без строгой
растительной диеты все остальные меры практически бесполезны. При этом стоит
значительно ограничить мучные продукты и картофель.

При риске заболевания следует в первую очередь завязать с употреблением
сахара-песка. Он дает значительную нагрузку на поджелудочную железу. При этом
вся энергия высвобождается быстро, а чувство насыщения от такой пищи длится
совсем не долго. Поэтому стоит обратить внимание на медленные углеводы:
бобовые, злаки, листовые овощи.

Для тех, кто попадает в группу риска заболевания или уже имеет некоторые
проблемы с содержанием уровня сахара в крови, следует включить в свой
ежедневный рацион: Зелень, Томаты, Грецкий орех, Болгарский перец, Брюкву,
Фасоль, Цитрусовые.

Физическая активность

Регулярные физические нагрузки являются гарантированным методом
профилактики любых заболеваний. Самая очевидная причина такой взаимосвязи –
высокая кардионагрузка. Но есть и другие причины.
Жировые клетки теряют объем естественным путем и в нужных количествах,
а клетки мышц поддерживаются в здоровом и активном состоянии. При этом
глюкоза не застаивается в крови, даже если есть некоторый ее избыток.

Необходимо хотя бы 10-20 минут в день заниматься любым видом спорта. Это
не обязательно должна быть активная и изнуряющая тренировка. Для многих
сложно выдержать полчаса спортивной нагрузки, а некоторые просто не могут
найти свободные полчаса. В этом случае можно разделить свою физическую
активность на три подхода по десять минут в течение дня.

Избегать стрессов

Такая мера будет отличной профилактикой абсолютно всех заболеваний, а не
только сахарного диабета. Следует избегать контактов с отрицательно
настроенными людьми. Если же это неизбежно, контролируйте себя и сохраняйте
спокойствие. Актуальный совет из этой же области – никаких сигарет. Они лишь
создают иллюзию успокоения, но на самом деле это не так. При этом нервные
клетки и гормональный фон все равно страдают, а никотин поступает в организм,
способствую развитию диабета и его последующих осложнений.

Стрессы напрямую связаны с давлением. Контролируйте его. Повышенное
артериальное давление нарушает здоровые процессы углеводного обмена. Любые
сердечно-сосудистое нарушения повышают риск заболевания сахарным диабетом.

Всемирный день борьбы с диабетом дает возможность повысить
осведомленность людей о диабете как проблеме общественного здравоохранения и о
коллективных и индивидуальных мерах, необходимых для повышения
эффективности профилактики, диагностики и ведения этого заболевания.
Жизнь пациентов продлилась, они перестали умирать непосредственно от
сахарного диабета.

Успехи диабетологии последних десятилетий позволяют
оптимистически смотреть на решение проблем, вызываемых диабетом